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<\/figure>\n\nDonner un bain \u00e0 un b\u00e9b\u00e9 peut rev\u00eatir plusieurs significations et avoir divers objectifs : laver, rafra\u00eechir, jouer, relaxer\u2026 L\u2019essentiel est de savoir pourquoi nous le faisons et quels sont nos objectifs. En fonction de ceux-ci, le psychomotricien propose des adaptations et micro-ajustements en utilisant le milieu aquatique. <\/p>\n\n
Dans cet article, nous ferons la distinction entre le bain hygi\u00e9nique et le bain envelopp\u00e9, qui a un caract\u00e8re th\u00e9rapeutique. Les exp\u00e9riences du b\u00e9b\u00e9 seront donc tr\u00e8s diff\u00e9rentes en fonction du type de bain. <\/p>\n\n
Le bain envelopp\u00e9 est un soin centr\u00e9 sur le d\u00e9veloppement et la famille. Dans les unit\u00e9s n\u00e9onatales suivant le programme NIDCAP\u00ae, les \u00e9quipes infirmi\u00e8res enveloppent l\u2019enfant pour r\u00e9aliser le bain hygi\u00e9nique dans le but de limiter le stress du nouveau-n\u00e9 et comme mesure \u00ab neuroprotectrice \u00bb (c\u2019est-\u00e0-dire limiter l\u2019impact de ce stimulus parfois v\u00e9cu comme tr\u00e8s n\u00e9gatif sur le d\u00e9veloppement c\u00e9r\u00e9bral du b\u00e9b\u00e9). L\u2019objectif principal est \u00e0 court terme, bien que des b\u00e9n\u00e9fices \u00e0 plus long terme existent. <\/p>\n\n
En psychomotricit\u00e9 nous pouvons proposer le bain envelopp\u00e9 avec une autre perspective, en se concentrant sur le neurod\u00e9veloppement \u00e0 moyen et long terme. L\u2019objectif est d\u2019offrir une situation de stimulation pr\u00e9coce dans le milieu aquatique, visant \u00e0 favoriser la qualit\u00e9 de son d\u00e9veloppement global futur. En second lieu, nous avons \u00e9galement des objectifs \u00e0 court terme, tels qu\u2019am\u00e9liorer le bien-\u00eatre du b\u00e9b\u00e9, relaxer ou stimuler pour l\u2019aider \u00e0 mieux se r\u00e9guler pendant son s\u00e9jour hospitalier. <\/p>\n\n
- \n
- Promouvoir le d\u00e9veloppement psychomoteur du pr\u00e9matur\u00e9 \/ ou bien la r\u00e9\u00e9ducation en cas de pathologie n\u00e9onatale du beb\u00e9.
- Apporter un soutien \u00e0 la parentalit\u00e9 (\u00ab parents pr\u00e9matur\u00e9s \u00bb) : il s\u2019agit l\u00e0 d\u2019accompagner la sant\u00e9 mentale de ces derniers.
- D\u00e9velopper les interactions pr\u00e9coces entre parents et enfants et renforcer les liens d\u2019attachement.<\/li>\n<\/ul>\n\n
Lors du bain, le b\u00e9b\u00e9 est envelopp\u00e9 dans une mousseline pour lui offrir plus de contenance et de s\u00e9curit\u00e9 int\u00e9rieure. Une s\u00e9rie de stimuli sont propos\u00e9s au b\u00e9b\u00e9, et indiqu\u00e9s par le psychomotricien en fonction de son observation clinique du b\u00e9b\u00e9 et des parents. L\u2019utilisation de la mousseline permet plusieurs avantages : <\/p>\n\n
- \n
- Au niveau moteur, l\u2019objectif est de maintenir le b\u00e9b\u00e9 dans une position de flexion plus physiologique.<\/li>\n\n\n\n
- Au niveau sensoriel, il s\u2019agit de lui fournir plus d\u2019informations proprioceptives sur son corps, augmentant ainsi sa conscience corporelle.
- Au niveau affectif, lui assurer un sentiment de s\u00e9curit\u00e9 int\u00e9rieure et de bien-\u00eatre.<\/li>\n<\/ul>\n\n
Contrairement \u00e0 un bain hygi\u00e9nique, on n\u2019utilise pas de savon. Une routine est observ\u00e9e pour donner plus de rep\u00e8res au b\u00e9b\u00e9 d\u2019une s\u00e9ance \u00e0 l\u2019autre et favoriser son sentiment de s\u00e9curit\u00e9 int\u00e9rieure. <\/p>\n\n
Le bain envelopp\u00e9 en psychomotricit\u00e9 pour les b\u00e9b\u00e9s pr\u00e9matur\u00e9s a une fonction th\u00e9rapeutique avec une perspective de d\u00e9veloppement \u00e0 moyen et long terme.
L\u2019eau en psychomotricit\u00e9 est un outil puissant que nous utilisons pour favoriser des exp\u00e9riences multisensorielles et motrices positives et offrir au b\u00e9b\u00e9 une opportunit\u00e9 de rencontre avec ses parents pour encourager des interactions plus adapt\u00e9es. Le psychomotricien y apporte du sens, soutien et favorise les exp\u00e9riences organisatrices pour le d\u00e9veloppement futur du beb\u00e9. <\/p>\n\n
En tant qu\u2019accompagnement \u00e0 caract\u00e8re th\u00e9rapeutique, plusieurs s\u00e9ances de bain envelopp\u00e9 sont toujours propos\u00e9es \u00e0 chaque famille pour pouvoir suivre et approfondir le travail psychomoteur. Cela permet une \u00e9volution et un \u00ab apprentissage \u00bb. <\/p>\n\n
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<\/figure>\n\nIndications <\/strong>(liste non exhaustive):<\/p>\n\n
B\u00e9b\u00e9s pr\u00e9matur\u00e9s hospitalis\u00e9s en unit\u00e9 n\u00e9onatale<\/em><\/strong><\/p>\n\n
- \n
- B\u00e9b\u00e9s ayant des difficult\u00e9s de r\u00e9gulation : tr\u00e8s passifs ou tr\u00e8s irritables
- Difficult\u00e9s dans les interactions pr\u00e9coces (parents tr\u00e8s absents \/ parents ayant des difficult\u00e9s \u00e0 manipuler le b\u00e9b\u00e9 \/ parents qui ne souhaitent pas trop s\u2019impliquer dans les soins par peur\u2026)
- Pathologie neuromotrice \/ syndrome g\u00e9n\u00e9tique\u2026
- B\u00e9b\u00e9s peu stimul\u00e9s<\/li>\n<\/ul>\n\n
5 Piliers: axes transversaux<\/strong><\/p>\n\n
- \n
- \u00catre disponible : que ce soit pour le b\u00e9b\u00e9, les parents ou le psychomotricien
- Respecter le rythme du b\u00e9b\u00e9: lui donner le temps
- Observer: les r\u00e9actions du b\u00e9b\u00e9 et celles des parents
- \u00c9couter: l\u2019environnement physique, les parents et le b\u00e9b\u00e9
- S\u2019adapter: aucun bain envelopp\u00e9 ne se ressemble<\/li>\n<\/ul>\n\n
\u00c9l\u00e9ments psychomoteurs observ\u00e9s chez le b\u00e9b\u00e9 :<\/strong><\/p>\n\n
- \n
- Tono muscular<\/li>\n\n\n\n
- Mouvements g\u00e9n\u00e9raux
- Autor\u00e9gulation
- Coloration de la peau
- R\u00e9gulation du rythme respiratoire
- Qualit\u00e9 des pleurs, etc.<\/li>\n<\/ul>\n\n
Conclusions:<\/strong><\/p>\n\n
L\u2019accompagnement en psychomotricit\u00e9 l\u2019aide de la m\u00e9diation aquatique permet d\u2019offrir aux familles et \u00e0 leur b\u00e9b\u00e9 une bulle en dehors des soins en unit\u00e9 n\u00e9onatale, leur donnant le temps de se retrouver diff\u00e9remment et de se construire comme \u00ab nouvelle famille \u00bb en pla\u00e7ant les parents comme acteur au premier plan du bain envelopp\u00e9. Le bain envelopp\u00e9 \u00e0 caract\u00e8re th\u00e9rapeutique en psychomotricit\u00e9 fait pleinement partie des mesures de soins ax\u00e9es sur le neurod\u00e9veloppement du b\u00e9b\u00e9.
Il est important de souligner que ce travail est toujours r\u00e9alis\u00e9 en coordination avec les \u00e9quipes m\u00e9dicales, infirmi\u00e8res, psychologues ou de kin\u00e9sith\u00e9rapeutes pour accompagner le b\u00e9b\u00e9 de la mani\u00e8re la plus int\u00e9grale possible. Cet \u00e9change mutuel entre professionnels enrichit nos pratiques et aide \u00e0 individualiser les soins pour chaque b\u00e9b\u00e9. <\/p>\n\n
- \u00catre disponible : que ce soit pour le b\u00e9b\u00e9, les parents ou le psychomotricien
- B\u00e9b\u00e9s ayant des difficult\u00e9s de r\u00e9gulation : tr\u00e8s passifs ou tr\u00e8s irritables